要介護認定等を受けられた方に対する訪問看護は、原則として介護保険からサービスが提供されます。ご質問のように要介護認定等を受けられて訪問看護を受け られている場合は、医療保険によるサービス提供を選択することはできません。なお、要介護認定等を受けられた方についても、病状の悪化等による急性増悪時 や神経難病の場合などは、医療保険からサービスを受けることができます。