名古屋市が指定する本市外に所在する事業所の介護報酬体制につきましては、現行どおり所在市町村のみでなく、本市への届出も必要です。つきましては、以下の書類が必要となりますので、ダウンロードの上ご提出ください。

なお、添付していただく書類といたしましては、本市外に所在する事業所の介護報酬体制は一義的には所在市町村で審査・認定されるものと考えておりますので、所在市町村に提出したものと同じもの（写し可）を提出いただければ結構です。

1　必要書類　　

• 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書＜地域密着型用＞
• 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス）

2　提出方法

郵送でお願いします。
（所在市町村への届出が受理された後ご提出ください。）

3　提出先

〒460-8508
名古屋市中区三の丸三丁目1-1
名古屋市健康福祉局介護指導課

（注）今回新たに加算を算定しない場合（今までの介護報酬体制と変わりがない場合）、届出は不要です。

届出様式のダウンロード

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書＜地域密着型用＞(Excel、30KB)
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス）(Excel、64KB)

（名古屋市介護指導課）