事業者の方へ

指定の更新について

留意事項

障害児通所支援事業の指定を受けている事業所においては、有効期間満了日の前に更新申請を行わなければ、有効期間満了日以降に事業を引き続き行うことができません。

更新申請書については、以下の参考様式を使用の上、更新申請書の提出期限日(指定有効期間満了日の前月15日)までに提出用フォームから提出してください

指定の更新について[PDF:195KB]

 

申請様式

01_指定更新申請書(別紙様式第一号)[XLSX:19.2KB]

02_付表16 児童発達支援事業所及び放課後等デイサービス事業所の指定に係る記載事項[XLSX:23KB]

03_付表17 居宅訪問型児童発達支援事業所の指定に係る記載事項[XLSX:19.3KB]

04_付表18 保育所等訪問支援事業所の指定に係る記載事項[XLSX:18.9KB]

05_付表19、20 障害児入所支援の指定に係る記載事項[XLSX:24.8KB]

06_(参考様式4)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(令和8年4月~)[XLSX:30.4KB]

07_経歴書(参考様式5).xls[XLS:20.5KB]

08_実務経験証明書(参考様式6).xls[XLS:22.5KB]

09_誓約書(標準様式3)_無害化済[XLSX:26.6KB]

10_変更届出書(別紙様式第二号)[XLSX:22.3KB]

11_インターネットにおける事業者情報確認票.doc[DOC:19.5KB]

12_更新申請チェックリスト[DOCX:20.4KB]

 

更新を希望しない場合

更新を希望しない場合、子ども福祉課までご連絡の上、失効に関する申立書・誓約書(参考様式29)を提出してください。なお、場合によっては来庁をお願いすることがあります。

失効に関する申立書・誓約書(参考様式29).doc[DOC:12KB]

PDFの閲覧にはAdobe社の無償のソフトウェア「Adobe Acrobat Reader」が必要です。下記のAdobe Acrobat Readerダウンロードページから入手してください。

Adobe Acrobat Readerダウンロード