認定調査

主治医意見書作成料請求書

主治医意見書作成料請求書（愛知県内用）

　主治医意見書作成料を愛知県国民健康保険団体連合会に請求する際に使用する「主治医意見書作成料請求書」の様式を掲載しますので、用紙がない場合にご使用ください。

　なお、請求書の冊子（１冊２５枚）については名古屋市医師会に在庫がありますので、名古屋市医師会へご連絡ください。会員でない場合は、下記問い合わせ先まで連絡をお願いします。

名古屋市健康福祉局

名古屋市健康福祉局　名古屋市健康福祉局介護保険課　名古屋市健康福祉局介護保険課要介護認定担当

TEL：052-750-7881

FAX：052-750-7884

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