事業者の方へ

事業所の変更届の手続きについて

変更届について

変更届の提出が必要な変更事項については、こちらをご覧ください。

指定申請・指定基準の手引き

事前相談が必要な事項

以下の場合は、指定基準を満たしているか事前の確認が必要です。

事前の相談にあたっては、期限までに指定相談等初回相談申込書(DOCX形式:16KB)をメール又はFAXでお送りください。

  • 事業所の移転
  • 事業所(施設)のレイアウトの変更
  • 従たる事業所の追加
  • 定員の増(生活介護、就労継続支援A型・B型を除く)
    ※生活介護、就労継続支援A型・B型の定員増は、変更申請の手続きが必要です。
  • 共同生活住居(サテライト型住居を含む)の追加、移転
  • 定款の変更(就労継続支援A型のみ)

【申込先】
  名古屋市健康福祉局障害福祉部障害者支援課指定指導係(事業者指定担当)
  郵便番号:460-8508
  所在地:名古屋市中区三の丸三丁目1番1号
  ファクシミリ:052-972-4149
  E-Mail:a3965@kenkofukushi.city.nagoya.lg.jp

(注)1週間以内に連絡がない場合、正しく受付されていない恐れがあるため、確認のお電話(052-972-3965)をお願いします。

事前の確認が必要な事項

以下の事項に変更がある場合は、事前にご連絡ください。

  • 資格を要する従業者を変更する場合(管理者、サービス管理責任者、相談支援専門員など)
  • 居宅介護で、通院等乗降介助を新たに開始する場合
  • 従業者の兼務関係(特に管理者やサービス管理責任者と他職種との兼務)に疑義がある場合

【連絡先】
 健康福祉局障害福祉部障害者支援課指定指導係(事業者指定担当)
  電話番号:052-972-3965
  ファクシミリ:052-972-4149
  メールアドレス:a3965@kenkofukushi.city.nagoya.lg.jp

法人の合併や事業譲渡等による申請法人の変更について

  • 基本的には、法人格としての継続性が認められない限り、既存の事業所を廃止すると同時に、変更後の法人による新規の指定申請を必要とします。(例えば、株式会社が運営する事業所をNPO法人に引き継ぐ場合など)
  • 事業譲渡の場合は、譲渡する法人からの廃止届と、譲渡を受ける法人による新規指定申請が、同時に必要となります。
  • 合併については、吸収合併の場合において存続する会社が運営している事業所に関しては、引き続き運営することができます(法人の名称、所在地、代表者等の変更を伴う場合はその旨の変更届は必要)が、合併により消滅する会社が運営している事業所、あるいは、新設合併(既存の会社をすべて解散し、新たな会社を設立してそこへ事業譲渡する)の場合は、上記と同様に廃止と再度の指定申請が必要となります。
  • 有限会社から株式会社への変更は、平成18年に改正会社法の施行で新しく有限会社の設立ができなくなり、それに付随して株式会社へ変更する時の条件が緩和され、移行手続きが簡略化されたことにより行われることがあります。法的には「商号変更」として扱われることから、手続きは「廃止・新規指定」ではなく、法人の名称変更による変更届で可能です。
  • 合同会社(合名会社・合資会社)から株式会社への変更(その逆も可)は、会社法において規定されている「組織変更」にあたり、法人格の継続性が認められる変更であることから、法人の名称変更による変更届で可能です。(ちなみに、合同会社、合名会社、合資会社の相互間の変更は「組織変更」に当たらず、定款の変更のみで可能です。)
  • 一般社団法人から公益社団法人への変更は、一般社団・財団法人法に基づいて設立された一般社団法人が、公益法人認定法に基づいて公益性を認定された場合に「公益社団法人」となることができるものであり、公益社団法人も、あくまで公益認定を受けた一般社団法人であることから、法人の名称変更による変更届で可能です。

図面に関する相談について

  • 設備に関する基準を満たしているかどうかを確認しますので、物件の購入や賃借、新築工事や改修工事の前に建築図面等で基準に適合しているかどうか、ご相談ください。
  • ご相談の際には、建築図面等に指定基準における部屋の名称(訓練・作業室、多目的室等)及び部屋の面積を記入してください。
  • 必要に応じて「求積図」の添付又は「面積算出の計算式」の記載をしてください。

建物が建築基準法に適合すること

  • 既存建物を事業所として使用する場合、自己所有、賃借を問わず、建築基準法上の手続き(用途変更等。建物登記簿記載の「用途」のことではありません。)を要する場合がありますので、必ず事前に建築士にご確認ください。
  • 障害福祉サービス事業所における建築基準法の適用について(PDF形式:94KB)
  • 確認した内容を記載した書面(参考様式22別紙)を申請書に添付していただきます。
  • 手続きや工事が必要な場合は現地確認時までにそれらを完了する必要があります。

建物が消防法に適合すること

  • 社会福祉施設の消防用設備等に関わる消防法令改正の概要(PDF形式:4MB)
  • 既存建物を事業所として使用する場合、新たに消防設備の設置等が必要になる場合がありますので、必ず事前に建物が所在する区の消防署で確認してください。
  • 確認した内容を記載した書面(参考様式22)を申請書に添付していただきます。
  • 設備の設置が必要な場合は現地確認時までに設置を完了する必要があります。

その他関係法令に適合すること

  • 上記以外に、都市計画法、農地法、食品衛生法などについても確認し、許可等が必要な場合は現地確認時までに手続きを完了する必要があります。

障害の特性に応じた設備

提出期限・提出方法

提出期限:変更が生じた日から10日以内

提出方法:郵送又は持参

【郵送先】
〒460-8508(住所不要)
名古屋市健康福祉局障害福祉部障害者支援課指定指導係(指定担当)

注意事項

  • 居宅介護等を実施する事業所で、併せて移動支援も実施する場合は、一括での変更届の提出が可能です。
  • 障害児相談支援に係る変更届につきましては、子ども青少年局子ども福祉課子ども発達支援係が提出先となります。
    【障害児相談支援事業所に係る変更届の提出先】
      〒460-8508(住所不要)
      名古屋市子ども青少年局子育て支援部子ども福祉課子ども発達支援係
  • 様式等は随時変更する場合がありますので、ご提出の際は、最新の様式をダウンロードして作成をお願いします。
  • 提出書類については、必ず事業所控え(コピー)を残し、届出等の内容が確認できるようにしてください。
  • 変更届の控えに受付印の押印を希望される場合は、変更届出書(第4号様式)の写し切手を貼付した返信用封筒をご同封ください。

届出書類のダウンロード

変更届出書
変更届出書(第4号様式) 変更届出書(第4号様式)(XLS形式:21KB)
  • 複数事業所について同一内容の変更届を提出する場合は、事業所一覧表(参考様式36)を添付してください。(その他の添付書類については1部のみで可)
  • 変更届出書(第4号様式)の事業所番号・事業所名称、サービスの種類の欄は、いずれも「一覧表のとおり」と記載してください。
  • 該当するサービスの付表を添付してください。多機能型は付表12も添付が必要です。
  • 記入の仕方は付表1又は付表15の記入例を参考にしてください。
付表
付表1 (付表1)居宅介護事業者等の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:38KB)
(付表1)居宅介護事業者等の指定(更新)に係る記載事項<記入例>(PDF形式:114KB)
(付表1-2)居宅介護事業等を事業所所在地以外の場所で一部実施する場合の記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:31KB)
付表2 (付表2)療養介護事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:37KB)
付表3 (付表3)生活介護事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:42KB)
(付表3-2)一体的に管理運営を行う従たる生活介護事業所の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:40KB)
付表4 (付表4)短期入所事業者の指定(更新)に係る記載事項(平成30年8月10日変更)(XLS形式:42KB)
付表5 (付表5)重度障害者等包括支援事業者の指定(更新)に係る記載事項(平成30年8月10日変更)(XLS形式:38KB)
付表6 (付表6 その1)共同生活援助事業者(グループホーム)の指定(更新)に係る記載事項(R1.8.13変更)(XLS形式:33KB)
(付表6 その2)共同生活援助事業者(グループホーム)の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:31KB)
(付表6 その3)共同生活援助事業者(グループホーム)の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:30KB)
(付表6 別紙)共同生活援助事業者(グループホーム)の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:65KB)
付表7 (付表7(その1))障害者支援施設の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:41KB)
(付表7(その2))昼間実施サービス及び施設入所支援に係る記載事項(XLS形式:43KB)
(付表7(その3))障害者支援施設の従業者の職種及び員数に係る記載事項(XLS形式:30KB)
付表8 (付表8)自立訓練(機能訓練)事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:42KB)
(付表8-2)一体的に管理運営を行う従たる自立訓練(機能訓練)事業所の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:39KB)
付表9 (付表9)自立訓練(生活訓練)事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:41KB)
(付表9-2)一体的に管理運営を行う従たる自立訓練(生活訓練)事業所の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:38KB)
付表10 (付表10)就労移行支援事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:41KB)
(付表10-2)一体的に管理運営を行う従たる就労移行支援事業所の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:36KB)
付表11 (付表11)就労継続支援事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:41KB)
(付表11-2)一体的に実施する従たる就労継続支援事業所の指定に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:36KB)
付表12 (付表12)障害福祉サービス事業所に係る多機能型による事業を実施する場合の記載事項(総括表)(H25.4.2変更)(XLS形式:48KB)
付表13 (付表13)指定一般相談支援事業所の指定に係る記載事項(XLS形式:31KB)
(付表13の別紙)他の事業所又は施設の従業者と兼務する地域移行支援・地域定着支援に従事する者について(XLS形式:33KB)
付表14 (付表14)指定特定相談支援事業所及び指定障害者相談支援事業所の指定に係る記載事項(XLS形式:33KB)
(付表14の別紙)他の事業所又は施設の従業者と兼務する相談支援専門員について(XLS形式:35KB)
付表15 (付表15)就労定着支援事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:33KB)
 (付表15)就労定着支援事業者の指定(更新)に係る記載事項<記入例> (PDF形式:80KB)
付表16 (付表16)自立生活援助事業者の指定(更新)に係る記載事項(H30.8.10変更)(XLS形式:35KB)
参考様式
参考様式1 (参考様式1)平面図(XLS形式:24KB)
 (参考様式1)平面図<記入例(居宅介護等)>(PDF形式:225KB)
 (参考様式1)平面図<記入例(日中活動系)>(PDF形式:237KB)
参考様式2 (参考様式2)設備・備品等一覧表(XLS形式:24KB)
(参考様式2)設備・備品等一覧表<記入例(居宅介護等)>(PDF形式:114KB)
(参考様式2)設備・備品等一覧表<記入例(日中活動系)> (PDF形式:133KB)
(参考様式2)設備・備品等一覧表<記入例(グループホーム)> (PDF形式:109KB)
参考様式3 (参考様式3)経歴書【R1.5.6変更】(XLS形式:65KB)
(参考様式3)経歴書<記入例> (PDF形式:111KB)
参考様式4 (参考様式4)実務経験証明書(XLS形式:35KB)
(参考様式4)実務経験証明書<記入例>(PDF形式:108KB)
(注1)複数事業所での実務経験の証明は事業所毎に1枚ずつ作成するか、(参考様式4-2)実務経験証明書(複数事業所用)<事業所数に応じて編集可>(XLS形式:36KB)を用いること
(注2)複数事業所での実務経験の業務期間について重複している期間がある場合は、(参考様式4-3)従事日数内訳証明書(XLS形式:34KB)を併せて提出すること
参考様式7 (参考様式7)主たる対象者を特定する理由等(H25.4.2変更)(XLS形式:32KB)
 (参考様式7)主たる対象者を特定する理由等<重度訪問介護で特定する例>(PDF形式:170KB)
参考様式8 (参考様式8)障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第36条第3項各号の規定に該当しない旨の誓約書(DOC形式:22KB)
(参考様式8-4)【申請者が法人でない者の場合】障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第36条第3項各号の規定に該当しない旨の誓約書(DOC形式:22KB)
参考様式9 (参考様式9-1)指定一般相談支援事業者の指定に係る誓約書(DOC形式:21KB)
(参考様式9-2)指定特定相談支援事業者の指定に係る誓約書(DOC形式:21KB)
(参考様式9-3)指定障害児相談支援事業者の指定に係る誓約書(DOC形式:21KB)
参考様式11 (参考様式11)居室面積等一覧表(XLS形式:33KB)
参考様式12 (参考様式12)サービス管理責任者の兼務状況(H30.6.27変更)(XLS形式:38KB)
参考様式13 (参考様式13)サービス提供責任者・サービス管理責任者・相談支援専門員 一覧表(H26.8.29変更)(XLS形式:40KB)
参考様式14 (参考様式14)事業所の外観及び内部の写真(XLS形式:20KB)
 (参考様式14)事業所の外観及び内部の写真<作成上の注意>(PDF形式:126KB)
参考様式15 (参考様式15)組織体制図(R3.10.1変更)(XLS形式:27KB)
(参考様式15)組織体制図<記入例>(PDF形式:53KB)
参考様式17 (参考様式17-1)「通院等のための乗車又は降車の介助」の提供体制に関する申立書(一般)(DOC形式:14KB)
(参考様式17-2)「通院等のための乗車又は降車の介助」の提供体制に関する申立書(自家用)(DOC形式:14KB)
参考様式19 (参考様式19)運営規程新旧対照表(XLS形式:29KB)
(参考様式19)運営規程新旧対照表<記入例>(PDF形式:211KB)
参考様式22 (参考様式22)地域連携・消防・建築に関する調書(R2.6.22変更)(DOC形式:32KB)
(参考様式22別紙)既存建築物に係る建築基準法上の適合状況報告書(DOCX形式:23KB)
参考様式24 (参考様式24)協力医療機関に関する協定書(作成例)(DOC形式:18KB)
参考様式25 (参考様式25)嘱託医契約書(作成例)(DOC形式:17KB)
参考様式26 (参考様式26)受託居宅介護サービスの提供に関する委託契約書(作成例)(DOC形式:20KB)
参考様式27 (参考様式27)障害者支援施設等との連携体制及び支援体制の概要(DOC形式:30KB)
 (参考様式27)障害者支援施設等との連携体制及び支援体制の概要<記入例>(PDF形式:104KB)
参考様式28 (参考様式28)併設事業所に係る誓約書(DOC形式:15KB)
参考様式35 (参考様式35)設備・備品等の移設に係る誓約書(DOC形式:20KB)
参考様式36 (参考様式36)事業所一覧表(XLS形式:21KB)
参考様式45 (参考様式45)法人の名称等、法人代表者の変更及び事業所の連絡先の変更(XLSX形式:16KB)
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
別紙2-1 (別紙2-1)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表【訪問系】(R2.2.14変更)(XLS形式:77KB)
 (別紙2-1)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表<記入例(訪問系)> (PDF形式:153KB)
別紙2-2 (別紙2-2)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表【その他】(XLS形式:45KB)
(別紙2-2)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表<記入例(日中活動系)>(PDF形式:103KB)
(別紙2-2)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表<記入例(介護サービス包括型GH・外部サービス支援型GH)>(PDF形式:575KB)
別紙2-3 (別紙2-3)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表【日中サービス支援型GH】(XLS形式:54KB)
 (別紙2-3)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表<記入例(日中サービス支援型GH)>(PDF形式:98KB)
運営規程
居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護 運営規程例(居宅介護等)(DOCX形式:64KB)
療養介護 運営規程例(療養介護)(DOCX形式:61KB)
生活介護 運営規程例(生活介護)(DOCX形式:72KB)
短期入所 運営規程例(短期入所)(DOCX形式:59KB)
重度障害者等包括支援 運営規程例(重度障害者等包括支援)(DOCX形式:55KB)
共同生活援助 運営規程例(共同生活援助)(DOCX形式:82KB)
共同生活援助
(短期入所と一体的管理をする場合)
運営規程例(共同生活援助((短期入所と一体的管理をする場合))(DOCX形式:29KB)
共同生活援助(日中サービス支援型) 運営規程例(日中サービス支援型共同生活援助)(DOCX形式:69KB)
共同生活援助(日中サービス支援型)
(短期入所と一体的管理をする場合)
運営規程例(日中サービス支援型共同生活援助)(短期入所と一体的管理をする場合)(DOCX形式:78KB)
自立訓練(機能訓練) 運営規程例(自立訓練(機能訓練))(DOCX形式:72KB)
自立訓練(生活訓練) 運営規程例(自立訓練(生活訓練))(DOCX形式:75KB)
就労移行支援 運営規程例(就労移行支援)(DOCX形式:73KB)
就労継続支援A型 運営規程例(就労継続支援A型)(DOCX形式:76KB)
就労継続支援B型 運営規程例(就労継続支援B型)(DOCX形式:73KB)
多機能型事業所 運営規程例(多機能型)(DOCX形式:77KB)
就労定着支援 運営規程例(就労定着支援)(DOCX形式:49KB)
自立生活援助 運営規程例(自立生活援助)(DOCX形式:48KB)
一般・特定・障害児相談支援 運営規程例(一般相談支援・特定相談支援・障害児相談支援) (DOCX形式:62KB)
共生型生活介護等 運営規程例(共生型生活介護等)(DOCX形式:72KB)

サービス管理責任者の欠如について

  • サービス管理責任者が退職等により不在となった場合、不在(欠如)となった日から10日以内に変更届出書をご提出ください。
  • サービス管理責任者が欠如した日の翌々月から「サービス管理責任者欠如減算」が適用されますので、その旨の届出を「介護給付費等算定にかかる体制等に関する届出書」によりご提出ください。
  • サービス管理責任者が配置されるまでの間、新たに利用を開始した者及びモニタリング対象利用者については「個別支援計画未作成減算」が適用されますので、請求に当たってはご注意ください。

やむを得ない事由による欠如について

やむを得ない事由により、サービス管理責任者を欠くこととなった事業所は、当該事由が発生した日から起算して1年間は、サービス管理責任者の実務経験を満たしている者(研修未受講者)を暫定的にサービス管理責任者として配置することができます。

① やむを得ない事由に該当するか否かについては、事前に連絡の上、以下の協議書をご提出ください。

  • (参考様式38)サービス管理責任者の欠如に係る協議書(DOC形式:26KB)
  • 協議書の提出はメール又はファックスでも結構ですが、個人を特定する氏名など個人情報は記載せず、必要に応じて記号に置き換えてください。
  • 協議書の提出後、やむを得ない事由に該当するかどうかを当課で検討し、提出後1週間以内にその結果をお伝えするとともに、該当する可能性があると判断される場合は改めて必要書類をご提出いただき、詳しい事情を聴取させていただきます。

② やむを得ない事由に該当すると判断した場合、その旨のご連絡をしますので、以下の申立書等を変更届出書とともにご提出ください。

③ 資格要件を満たしたサービス管理責任者が配置できるまでの間、サービス管理責任者の確保のための実施内容について、毎月10日までに前月分の報告を行ってください。

お問い合わせ

名古屋市健康福祉局障害者支援課
指定指導係 指定担当
電話:052-972-3965
ファクシミリ:052-972-4149